치아보험 가입조건 및 가입 요령 총정리!

 

치아보험은 치과치료비 부담을 덜어주는 보험상품인데요. 치아는 다른 병원 진료비와는 달리 비급여 항목이 많아 환자들이 느끼는 경제적 부담이 매우 큰 편으로 특히 임플란트 같은 경우 건강보험 적용이 되지 않아 1개 시술 시 약 100만 원 이상의 비용이 발생하는데요.

이러한 고가의 보철치료 뿐만 아니라 충치 및 잇몸질환 등 다양한 치과 질환 역시 국민건강보험 혜택을 받을 수 없어 의료비 부담이 클 수밖에 없습니다. 따라서 많은 분들이 보험사별로 출시되어 있는 치아보험 상품을 비교하며 가입하고 있는데요.

이번 포스팅에서는 치아보험 가입조건과 가입 요령 등에 대해 알아보겠습니다.

1. 치아보험이란?

치아보험은 치과 치료 시 발생하는 각종 의료비를 보장받을 수 있는 보험입니다. 충치나 잇몸질환 뿐만 아니라 상해로 인한 보철치료 및 보존치료까지도 보장받을 수 있으며 임플란트, 틀니, 브릿지 같은 고액의 비급여 항목 또한 특약가입 시 보장이 가능한데요. 치과 치료비는 비교적 고가이기 때문에, 치아보험에 가입하면 경제적인 부담을 덜 수 있습니다. 

2. 치아보험 가입조건

치아보험 가입 조건은 보험사마다 조금씩 다르고 치아 상태, 과거 병력, 최근 치과방문 유무 등에 따라서 달라질수 있습니다.

치아보험은 가입 전 고지 의무사항인 아래의 3가지 항목에 해당되지 않으면 보통 가입이 가능한데요. 만약 고지 사항에 해당이 된다면 가입이 불가하거나 해당 치아에 대해서는 보장을 받지 못하고 다른 치아에 대해서만 보장을 받을 수 있습니다.

▷ 치아보험 가입전 고지 의무사항 

1. 틀니를 착용하신 경우

2. 1년이내에 치과치료를 받았거나 충치 진단을 받으신 경우 

3. 5년 이내에 치아나 잇몸 질환 등 특정치료를 받았거나 치주질환 진단을 받은 경우

치아보험에 가입할 때는 과거 치과 치료 이력이나 건강 상태를 보험사에 고지해야 하는데요. 고지의무를 위반하여 보험금을 청구할 경우, 보험금 지급이 거절될 수 있으니 위에 해당하는 경우에는 치아 보험 가입 전 꼭 고지 의무를 지켜주셔야 합니다.

▷ 치아보험 가입 나이 

치아보험은 보험사마다 가입 가능한 나이가 다르지만, 일반적으로 만 0세부터 만 75세까지 가입할 수 있습니다.

3. 치아보험 종류

치아보험은 크게 진단형과 무진단형, 그리고 갱신형과 비갱신형으로 나눌 수 있습니다.

1. 진단형과 무진단형의 차이 

진단형 치아보험은 가입 시 치아 상태를 진단을 받아야 하고 절차가 다소 까다로운 편이지만 보장 범위가 넓고, 보장 한도가 높다는 장점이 있습니다. 또한, 면책 기간이 짧고, 감액 기간이 없을 수도 있습니다. 

반면 무진단형 치아보험은 치아 상태에 대한 심사 없이 보험 가입이 되는 상품으로 가입은 간편하지만 보장내용과 한도가 다소 한정적이라는 단점이 있습니다.

2. 갱신형과 비갱신형의 차이 

갱신형은 초기 보험료가 저렴하지만 갱신 시점마다 보험료가 변동될 수 있으며, 비갱신형은 초기 보험료가 비싸지만 일정기간 동안 보험료가 고정되어 안정적으로 유지할 수 있습니다. 따라서 젊은 나이일수록 저렴한 금액으로 높은 보장을 받을 수 있는 갱신형을 추천드리고, 반대로 연령이 높을수록 갱신형보다는 비갱신형을 추천드립니다.

이외에도 치아보험은 보장 내용, 보장 한도, 면책 기간, 감액 기간, 보험료 등 다양한 요소에 따라 종류가 나뉩니다. 따라서 자신의 필요에 맞는 상품을 선택하는 것이 좋습니다.

4. 치아보험 가입 요령

1. 치아 보험은 한 살이라도 젋음때 가입하기

나이가 어릴수록 월 납입료는 낮아지고, 나이가 많아질수록 같은 보장 내용이라도 금액대가 높아지고, 또 매년 보험 혜택 부분이 줄어드는 추세이기 때문에 가능하면 한살이라도 젊을 때 가입하는 것이 좋습니다.

2. 보장 범위가 넓고, 보험금 지급이 잘 되는 상품 선택하기

젊은 나이에는 충치, 치석제거 등 보존 치료가 중요하지만, 40대 이상이라면 임플란트와 같이 비용이 부담되는 보철치료 보장이 모두 포함되어 있는 상품을 가입하시는 게 좋습니다.

3. 보장 내용 확인하기

치아보험 가입 시 본인의 치아상태에 따라 보철치료를 보장받을 것인지, 아니면 보존치료를 보장받을지 선택해야 하는데요. 특히 비용 부담이 높은 임플란트, 틀니, 브릿지 등의 보철치료는 보장 금액이 중요하기 때문에 잘 확인해야 합니다.

[치아보험 유형]

• 보존치료 = 아말감, 인레이, 온레이, 크라운
• 보철치료 = 임플란트,틀니,브릿지

4. 치아보험 면책기간 확인하기

면책 기간은 가입 후 일정 기간 동안 보험금을 지급하지 않는 기간을 말합니다. 치아 보험 특성상 가입 즉시 보장되지 않고 보험사 및 보장담보에 따라 면책기간이 존재하기 때문에 가입 전 면책기간을 확인해야 합니다.

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지금까지 치아보험 가입 조건과 가입 요령에 대해 알아보았는데요. 치아보험은 치과 치료비에 대한 경제적인 부담을 덜 수 있는 좋은 방법입니다. 따라서 치과 치료를 자주 받는 사람이라면 치아보험에 가입하는 것을 고려해 보시고 치아보험의 보장 범위는 보험사마다 다르니 자신의 필요에 맞는 보장 범위를 선택하시기 바랍니다. 감사합니다!