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건강, 뷰티 정보

치아보험 면책기간, 감액기간 뜻과 보장 범위는?

by leeplanet 2023. 8. 29.

치과 치료비는 비급여 항목이 많아 경제적 부담이 크기 때문에 지금 당장은 치아가 건강하더라도 미리 대비하는 것이 좋은데요. 특히 임플란트 등 고액의 보철치료 시 목돈이 들기 때문에 이를 대비하기 위해서라도 치아보험에 가입하는 것이 유리합니다. 하지만 이러한 보장내용과 더불어 면책기간 및 감액기간이라는 조건이 붙어있어서 가입 전 꼼꼼하게 따져봐야 하는데요.

그래서 이번 포스팅에서는 치아보험 면책기간과 감액기간에 대해 자세히 알아보겠습니다.

치과 치료비용이 비싼 이유는 치과의 경우 의료수가가 높은 편이고, 임플란트나 브릿지 같은 보철치료 시 재료마다 정해진 상한액이 정해져 있기 때문인데요. 동네병원에서는 100만 원이면 될 치료가 대학병원에서는 2~300만 원이 되기도 합니다. 이처럼 치과는 다른 병원과 달리  환자들이 부담해야 하는 금액이 큰 편이어서 많은 사람들이 치아보험 상품을 가입합니다.

그런데 치아보험 가입 전에 먼저 해야할 것이 있는데요. 바로 보장개시일이 언제인지 체크하는 것입니다. 대부분의 상품들이 90일 이후부터 보장이 개시되고, 일부상품은 1년 또는 2년 이내 발생한 질병에 대해서는 50%만 지급되는 감액기간이 존재하기 때문에 반드시 미리미리 준비하시는 게 좋습니다.

치아보험이란?

치아보험은 충치나 잇몸질환 등 각종 질병 또는 상해로 인해 치아에 보철치료 및 보존치료를 받을 경우 해당 특약가입 시 정액으로 보험금을 지급받을 수 있는 보험상품입니다. 특히 임플란트, 틀니, 브릿지 등 고액의 치료비가 드는 보철치료뿐만 아니라 크라운, 아말감 충전 등 비교적 소액인 보존치료까지 보장하기 때문에 유용하게 활용할 수 있습니다.

*어떤 사람들이 치아보험을 가입하면 좋을까요?

  1. 충치 및 잇몸질환등 구강질환 발병률이 높은 40대 이상 성인
  2. 잦은 음주와 흡연으로 인해 치아가 약한 중장년층 
  3. 선천적으로 치아가 약한 어린이 
  4. 치주질환 또는 사고로 인한 상해후유장해 진단시 
  5. 치아가 결손되어 고액의 임플란트 시술이 필요한 경우

치아보험 면책기간

면책기간이란 보험금을 지급하지 않는 기간으로 보험사가 보상책임을 면하게 되는 기간을 말합니다. 즉, 일정기간 동안 치료비를 청구해도 보험금을 받을 수 없다는 뜻인데요. 면책 기간은 보험사마다 다르지만, 일반적으로 90일~180일 정도입니다.

치아보험 감액기간

감액기간이란 치아보험에 가입 일정 기간 동안 보험금을 일부 감액하여 지급하는 기간을 말합니다. 감액 기간은 보험사마다 다르지만, 일반적으로 보험 가입 1 또는 2년입니다. 이기간 동안은 보장을 받을 수는 있으나 치료 비용의 20~50%만 보장받을 수 있습니다. 

치아보험 보장기간

보장기간은 보험금 100%를 받는 기간으로 보장기간은 길면 길수록 좋습니다.

치아보험 보장범위

치아보험 보장범위는 기본적으로 충치치료, 크라운치료, 신경치료, 스케일링(치석제거) 등 대부분의 치과치료를 보장하며, 특약 선택 시 임플란트, 브릿지, 틀니 같은 고가의 보철치료도 보장받을 수 있습니다. 단, 이러한 내용은 각 보험사별로 조금씩 다를 수 있으니 약관을 꼼꼼히 살펴보셔야 해요.

치아보험 가입연령

치아보험은 보험사마다 약간 차이는 있지만 보통 0세부터 75세까지 가입가능합니다. 면책기간과 감액기간이 존재하기 때문에 되도록이면 빨리 가입하는 것이 유리하며 또한 연령별로 추천하는 상품이 다르기 때문에 자신에게 맞는 상품을 찾아 가입하는 것이 좋습니다.

치아보험 가입 시 알아두면 좋은 것

  • 만기 시점을 먼저 계획하기
  • 진단형과 무진단형 중 선택하기
  • 치과방문 3개월 전에 가입하기
  • 치아보험 비교 사이트를 이용하기
  • 보장금액및 보장개수등 조건을 꼼꼼히 확인하기


오늘은 치아보험 면책기간과 감액기간 등에 대해 알아봤는데요. 건강한 치아관리 습관만으로도 큰돈 들이지 않고 충분히 예방할 수 있지만 치과치료는 나이가 들수록 진료비가 만만치 않은 만큼 미리미리 준비하셔서 건강한 치아 유지하시길 바랍니다. 감사합니다!

 

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