65세 임플란트 가격, 건강 보험 혜택 및 제외 대상은?

치아가 상실되었을 때 이를 대체하기 위해 인공치아를 식립 하는 수술인 임플란트는 자연치아와 유사한 형태와 색상을 가지고 있고 저작능력 또한 뛰어나다는 장점이 있지만 그만큼 고가의 진료비가 발생한다는 단점이 있는데요. 하지만 건강보험 적용 대상자 확대 및 보장범위 확대로 인해 보다 저렴한 가격으로 임플란트 시술을 받을 수 있게 되었습니다.

그래서 만 65세 이상인 경우에는 임플란트 치료 시 가격 부담을 덜 수 있게 되었는데요. 이번 포스팅에서는 임플란트 건강보험 적용 대상 및 혜택, 그리고 본인 부담 비용 등에 대해 알아보겠습니다.

◆ 임플란트 시술이란?

임플란트란 인공치아 또는 제3의 치아라고도 불리는 보철물로 자연치아가 빠진 부위에 티타늄 소재의 인공치근을 식립하고 일정기간 후 상부 구조물을 연결하는 치료 방법입니다. 기존 틀니나 브리지와는 달리 잇몸뼈에 직접 고정되기 때문에 씹는 힘이 강하고 심미성도 우수하다는 장점이 있습니다.

보험 임플란트 적용 대상

2018년 7월부터 만 65세 이상이라면 누구나 평생 2개의 임플란트 수술 시 건강보험 혜택을 받을 수 있게 되었습니다. 단, 부분 무치악 환자에게만 해당되며 완전 무치악 환자에게는 제외됩니다.

• 만 65세 이상 건강보험가입자 또는 피부양자
• 일부 치아가 없는 부분무치악 환자

보험 임플란트 적용 혜택 및 범위

1. 1인 평생 2개 보험 적용 가능
2. 치아의 위치와 관계없이 모든 부위에 적용
3. 앞니, 어금니 구분 없이 적용 가능

보험 혜택을 받기 위해서는 잇몸에 식립 되는 픽스처와 상부 크라운이 나뉜 분리형 식립 재료를 선택해야 하며, 보철물 역시 안쪽이 금속으로 된 PFM을 선택해야 합니다. 만약 다른 재료를 원하는 경우 보험 혜택을 받을 수 없습니다. 또한 뼈이식 등 부가수술과 관련된 진료비는 보험 적용에서 제외되어 본인이 별도로 부담해야 하니 참고해 주세요! 

만 65세 이상 보험 임플란트 제외대상

만 65세 이상이라도 잔존 치아가 하나 이상 남아있지 않은 경우, 즉 완전 무치악의 상태인 경우는 현재 보험 적용이 되고 있는 레진상, 금속상 완전틀니 대상자로 치과 임플란트는 보험적용 대상에서는 제외됩니다. 또한 고혈합이나 당뇨 등 전신질환을 앓고 있는 경우, 건강상 문제로 임플란트 수술 자체가 어려울 수 있으니 전문의와 상담을 통해 치료가 가능한지 먼저 알아보아야 합니다.

65세 임플란트 가격

만 65세 임플란트 건강보험 적용대상자라면 국민건강보험공단에서 정한 30% 만 환자 개인이 부담하면 됩니다. (단, 뼈이식수술비용이나 부가시술은 비급여항목이기 때문에 환자분께서 부담해야 합니다.)

	일반 임플란트(비보험)	건강보험 임플란트
본인부담 비용	개당 약 130~200만원	개당 약 40~60만원 (30% 본인부담)
비용 책정 방법	전체 진료비용을 치과에서 개별적으로 책정	재료와 시술 비용을 건강보험 기준으로 책정

▶본인 부담률

• 건강보험 가입자 본인 부담률 30%
• 의료 급여 1종, 차상위 1종 본인 부담률 10%
• 의료 급여 1종, 차상위 1종 본인 부담률 20%

임플란트 시술과정

1. 검진 및 치료 계획 수립

임플란트를 고려하고 있다면 먼저 치과에 방문하여 구강 검사를 받습니다. 이때 잇몸뼈 상태 및 신경관 위치 등을 고려하여서 적합한 임플란트 종류와 개수를 결정하게 됩니다. 

2. 임플란트 식립

임플란트 수술은 국소 마취를 통해 진행됩니다. 잇몸을 절개하여 잇몸뼈에 구멍을 뚫고 인공치근을 식립 합니다. 인공치근이 잇몸뼈와 유착되는 데는 약 3~6개월의 시간이 소요됩니다.

3. 지대주 식립

임플란트가 잇몸뼈에 안정적으로 고정되면 지대주를 식립 합니다. 지대주는 인공치아를 고정하는 역할을 합니다.

4. 임플란트 장착

지대주가 식립된 후 임플란트를 장착한 후 마무리 합니다. (인공치아는 환자의 구강 상태와 원하는 디자인에 따라 다양한 형태로 제작됩니다.)

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지금까지 65세 보험 임플란트에 대해 알아보았는데요. 고령층일수록 잇몸뼈가 부족하기 때문에 이를 보완하기 위한 골이식수술이 병행될 수 있기 때문에 풍부한 임상경험을 가진 의료진에게 시술받는 것이 좋으며, 사후관리 시스템이 잘 갖춰져 있는지 꼼꼼히 따져보는 것이 좋습니다. 감사합니다.

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